作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），用于治疗成人抑郁症、强迫症、神经性贪食症以及具有或不具有广场恐惧症的惊恐症，也可用于伴有焦虑的各种抑郁症。
医药
路线1：
- 步骤1：苯乙酮和多聚甲醛及甲胺进行Mannich反应，生成β-甲氨基苯丙酮的盐酸盐（副产物为双[N-(2-苯甲酰基)乙基]甲胺的盐酸盐）；叔胺副产物经水蒸气蒸馏分解为仲胺。
- 步骤2：仲胺与碳酸钾水溶液、乙醇混合，分批加入硼氢化钾反应，减压蒸除乙醇后用乙醚和氯仿萃取，盐水洗至pH8.0，干燥后蒸除有机溶剂，己烷重结晶得N-甲基-3-苯基-3-羟基丙胺（收率89.7%）。
- 步骤3：N-甲基-3-苯基-3-羟基丙胺溶于N,N-二甲基乙酰胺（DMAC），加入氢化钠升温至70℃，再加入碘化钾和对氯三氟甲苯，升温至90℃反应；加水稀释后乙醚萃取，盐水洗至pH8.0，干燥后通氯化氢气体至pH1.0，放置结晶，烘干后乙酸乙酯重结晶得盐酸氟西汀（收率80%，熔点152～153℃）。
路线2：
- 步骤1：β-甲氨基苯丙酮用硼烷还原为醇，再经氯化亚砜氯化生成3-甲氨基-1-苯基-1-丙醇。
- 步骤2：3-甲氨基-1-苯基-1-丙醇与对三氟苯酚钠反应得到氟西汀。
路线3：
- 步骤1：8.1g溴化氰溶于500ml苯和50ml甲苯，5℃下滴加12.146g N,N-二甲基-3-(4-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺的苯溶液，氮气保护下反应过夜，水洗、硫酸水溶液洗、干燥后减压蒸除溶剂得N-甲基-N-氰基-3-(4-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺（9.5g油状）。
- 步骤2：100g氢氧化钾、85ml水、400ml乙二醇和9.50g上述产物回流（130℃）20h，冷却后加水，乙醚萃取，合并萃取液水洗后用2mol/L盐酸水溶液萃取，合并水溶性萃取液用5mol/L氢氧化钠碱化，乙醚萃取3次，合并萃取液水洗、干燥后蒸除乙醚得6.3g氟西汀。
